第82章 病因难找

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再看胸部ct，果然是有肺水肿、心包积液和胸腔积液，而心脏彩照的结果：左室轻度扩大，左室射血分数25%，主动脉瓣重度反流，二尖瓣中度反流，升主动脉扩张，管壁增厚，降主动脉反流。

心电图：窦性心动过速，v-v4导联r波递增不良，非特异性st-t改变。

好端端的一个4岁的初中女生，怎么就到了这么严重的程度

看完检查结果，赵胜的脸色异常的凝重。

“跟icu的李慕嘉医生联系一下，准备转到那边去，再联系心外科会诊。”

赵胜十分严肃的对宋薇说道。

“好的。”

宋薇见到赵胜脸色这么凝重，也是立刻点点头，去执行了。

“医生。。淼淼她”

看到赵胜看了检查结果以后，脸色就变的这么凝重，而且还又是转icu，又是叫会诊的，女孩妈妈骤然感觉形势不妙，声音颤抖的对赵胜问道。

“孩子现在有严重的心衰，也就是心脏衰竭，必须马上转到icu重症监护病房。”

赵胜快速的说道。

“我看着还可以啊，淼淼现在就是有点气喘，脸有点白，没有那么严重吧。。”

女孩妈妈听到这话，就仿佛晴天霹雳的感觉，顿时有些无法置信的说道。

“现在看着不严重是因为孩子年轻，心脏还有代偿功能，一旦代偿不了，那么随时有可能会出现心脏停搏。”

赵胜解释了一下说道，情况已经这么严重，必须要和家属说清楚。

“啊！”

女孩妈妈听到这话，顿时感觉到眼前一黑，身子发软。

“淼淼妈妈！”

站在旁边的女老师惊呼出声，和女孩爸爸一下子扶住女孩妈妈。

很快，女孩淼淼转到了icu，在icu病床边，icu主治医生李慕嘉，还有来会诊的心外科主治医生林熠，此时都到了。

女孩淼淼此刻已经是意识模糊，半卧位躺在icu病床上，带着氧气面罩，icu主治医生李慕嘉已经给女孩上了强心利尿扩血管等控制急性心衰的措施，情况虽然严重，但此时女孩还处于相对平稳的状态。

还有时间找出病因！

此时，站在icu病床边的3个经验丰富的主治医生，心中都在想到。

而根据女孩淼淼的检查结果和情况，此时可能患有的疾病，就只有心脏瓣膜病、心肌病、肺部疾病和主动脉疾病这四种可能了。

“从心电图、心脏彩超和肌钙蛋白的结果来看，患者并没有心肌病，近期也无明显的发热，心功能受损但肌钙蛋白没有明显的增高，病程可能比较长，这可以排除冠心病和急性爆发性心肌炎的可能性。”

心外科主治医生林熠首先开口，非常有条理的说道。

“是的，再结合患者胸部ct和临床表现，患者出现的肺水肿，考虑还是和心力衰竭引起的肺水肿有关，肺部疾病的可能性也可以排除。”

icu主治医生李慕嘉想了想说道，再次排除了一个备选项。

“主动脉瓣及二尖瓣无畸形、增厚、粘连、赘生物及穿孔，二尖瓣反流考虑与左室扩大有关，主动脉瓣反流考虑与升主动脉扩张有关，所以，心脏瓣膜病也可以排除。”

两个主治医生说完以后，赵胜接着排除了第三个可能性。

“这么小的孩子，动脉粥样硬化的可能性太小了。”

顿了顿，赵胜又说道。

他这么一说，又排除了最后一个可能性，那就是主动脉疾病。

所有的四种可能性全部都被排除，三个医生你看我，我看你，面面相觑，这把是真的遇到棘手局了。