第18章 急性腹部探查术

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麻醉医生纪滔看了看生命监护仪，对赵胜和宁浩说道，示意两人麻醉起效，生命体征平稳，可以开始手术了。

“收到。”

宁浩点点头。

“老赵，虽说诊断比较明确，但患者始终是撑着坐飞机几十个小时回来的，你看这板状腹，我在普外这么多年，第一次见这么硬的板状腹，摸起来就真的像是板砖了。”

顿了顿，宁浩又对赵胜说道。

“是不能大意。”

赵胜点点头。

“做腹部正中旁切口吧。”

沉吟了一下，赵胜对宁浩说道。

“怎么了？老赵？”

听到赵胜这么说，宁浩有些讶异，这急性腹膜炎的切口，一般采用的是腹部正中切口。

这腹部正中旁切口，一般下，是用于情况复杂，腹膜炎化脓累及多个腹腔脏器用的。

“还是以防万一吧，虽说检查结果只有胃穿孔，但患者强撑几十个小时还坐了飞机，一方面发病的时候未做任何处理，另外一方面，我担心飞机气压变化，会引起患者腹压的变化，引起结肠膨出。”

赵胜解释了一下说道。

自从觉醒以来，赵胜时时刻刻都是处于头脑清明的状态，就连他的临床思维，那都是上了一个台阶。

这种清爽的感觉，怎么形容呢，就像是原本一台已经有很多内存垃圾，又被强行安装了很多的垃圾软件，CPU已经有点不堪重负，转不动了。

但是现在就像是恢复了出厂设置，清空了所有的垃圾，删除了所有的捆绑软件，CPU还从二核换成了四核，显卡也换成了3090。

所以，在面对患者的时候，赵胜可以从多个方向，也就是多线程考虑问题，每一个方向，还都能深入的思考。

这也就是之前赵胜为什么能这么轻易的发现余柠的大姨，腹部肿块是鱼刺导致，而不是恶性肿瘤的原因所在。

“嗯，老赵，可以的，细还是你细。”

宁浩点点头，赵胜这番话有理有据，十分令人信服，不过，这样经验和思维的完美结合，在以往的话，宁浩只在主任级别的医生身上看到过。

难道这老赵私下里背着大家偷偷努力了？

不然为什么感觉最近这段时间他好像提升很大的样子。

宁浩不禁在心中想到。

不一会，按照赵胜所说的，宁浩做了腹部正中旁切口，这刚刚打开腹膜，一截黑紫色的结肠，随着暗红色的血浆，一起冒了出来。

看到这一幕，宁浩愣了一下，这才对赵胜说道：“老赵，幸亏有你，不然这手术麻烦大了。”

赵胜所选的腹部正中旁切口，正好完美暴露了化脓膨出的结肠，真要是按照常规做正中切口的话，那么为了切除这段化脓的结肠，就必须从旁边扩大切口。

急性腹膜炎的切口本来就已经够大了，再扩大的话，加上患者本身严重的腹部感染，这切口十有八九术后是会出现愈合方面的问题。

搞不好，腹部手术切口就无法愈合，形成一个大篓什么的，那就是真的大麻烦了。

所以，别看只是一个切口位置的选择，在临床上，有时候细微的选择，都会造成完不同的结果。

这也就是为什么高年资医生更加金贵的原因，因为他们的经验才是最宝贵的。

细微之处，才见真功夫，不管哪行哪业，在最顶尖的领域，其实比拼的就是细节了。

而一般主治医生和副主任医生，甚至是和主任医生之间的差距，其实也就是经验和细节。

大方向上的治疗，其实大家学的都一样。