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与此人交谈过程中,李敬生已经在暗中观察着患者的一些情况。
除了发现患者的巩膜黄染,他还发现患者的手掌也存在明显肝掌症状。患者的手掌大鱼际、小鱼际等处可以看到明显的红色斑块状。
但是掌心却是白色的。
这种在临床上就是典型的肝掌表现。
“你的思想观念还是挺先进的。现在我们来聊聊你的症状,最近有明显的食欲减退,腹胀,拉肚子这些症状没有?”
李敬生询问患者。
“经常没胃口倒是有这个症状,肚子偶尔会感觉有点胀,但是还好。从没有拉肚子。”
患者的症状并不是特别明显。
这说明疾病很可能尚处于早期阶段。
肝脏是一个沉默的器官,它出现问题后,与别的器官还有些不一样。早期阶段一般没什么症状,或者是症状不明显。
比如偶尔胸部不舒服,或者觉得腹部有点胀。
肝脏、胰腺这两个器官发生恶性病变恰恰又是最可怕的。
胰腺是个很小的器官,肝脏的体积大,但是几乎没有神经,它不知道疼痛。这两个器官只要查出问题,往往已经是晚期。
至于有人说胃癌也很可怕,那是因为患者的警惕性不高,出现胃部疼痛,不适,觉得是小毛病,拖一拖,忍一忍。
最终小病拖成了大病。
李敬生给患者量了一下体温。
37.6度。
比正常体温高1度左右,低热。
又是这该死的低热。
李敬生心中已经有了一丝不好的预感。这个患者的问题很可能是个大问题。
“身上有奇怪的血痣没有?”
他询问患者。
“没发现。”
患者摇头。
蜘蛛痣一般也是明显的肝病标识。
肝脏出问题后,比较容易出现蜘蛛痣。
还有就是风湿、类风湿、库欣综合症也容易出现此痣。
“到里面的检查床上躺下,我给你检查一下腹部。”
患者到里面的病床上躺下后,李敬生在患者的右上腹摸到了不算特别明显的肿大。
其它部位的触诊结果还可以。
可能长期做体力劳动,患者的腹肌明显,身材算是不错。
至少与那些大腹便便的中老年男子相比,他这个算是很健康了。
“没什么大问题吧?”
患者坐起身询问李敬生。
“建议你赶紧去大医院查一下肝脏,问题有可能比较严重。”
李敬生没有要求患者在诊所拍片子。
这个患者的病,他这里肯定治不了。肝病特征十分明显,直接去大医院检查就可以了。
没必要让患者在这里多花一百块钱。
“我的肝脏出了问题吗?还以为是胃出了问题呢。”
患者听完后,显得比较淡定。
四十不惑,五十知天命。
患者快五十岁的人,可能对生死已经看得比较淡。
“胃有没有问题不敢肯定,肝脏很可能出了问题。你这个病不能拖哟,拖久了,要出大事。”
李敬生很严肃的说道。
“过几天再去没问题吧?我废品店里压了不少货,至少需要让我处理完,再去医院看病。那些大一点的医院,只要进去,就是各种排队,各种检查,花钱像纸一样。说实话,我还真有些不想去。”
患者对于大医院似乎比较抵触。
“大叔,你把店里的废品处理掉,能赚多少钱?”
“呃……这个不好说。行情好的话,赚两三千块钱没什么问题。”
“那我可以负责的告诉你,现在你这个病,可能还是早期。但是你如果不上心,每拖一天,治疗费用可能翻好几倍。本来只要几千块钱能治,你拖个几天,有可能几万块钱都不一定有医院肯收。那你自己打打算盘,看看是把废品处理完了再上医院,还是现在去医院更划算?”
李敬生只能给患者这样算一笔账。
“有这么严重哇?那我还是现在就去吧!还有两个娃儿在读书,万一我倒下了,他们的学费都没个着落。”
患者长期做买卖,别的不会,算账那是相当在行。
听到拖上几天,治疗费有可能翻几倍,他的脸色都变了。
二话没说,从李敬生这里匆匆离开,应该是赶着上医院检查去了。
“师父,还是你劝人有办法。您要不是这样劝他,我估计患者在家里拖上十天半个月,那都是少的。”
韩思莹看着患者匆匆离开的背影,掩嘴偷笑。
“他这个十有八九是肝病,如果是肝硬化还好一点,就怕是肝癌。再拖着不去医院检查和治疗,可就真是要了老命。以后你行医的时候,只要是为病人好,过程不重要。”
李敬生适当的给她灌输一些医者仁心的理念。
教出来的徒弟,要避免形式主义,或者行事过于死板。
面对不同的患者,可以灵活变通。
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