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手术室内,张凡准备着术前的准备,战士的静脉通道被打开了四个,当时给战士扎针的时候,都是护士长级别的来操作的,经验不够的护士直接找都找不到血管。
“大量利尿剂冲击使用,让肺部水肿减轻,选择性的使用强心剂,但不能使用剂量过大,战士现在虽然已经是心衰状态。
但是一旦提高心功能输出,又会导致出血加剧,所以现在只能加大输入量,维持一个微妙的状态。
就看外科医生能不能在这个状态被打破前能止住出血了。”心内科的主任任丽,眉头都快被自己掐青了。
太难了,都没办法用药,现在就是在钢丝绳上跳舞,强心会加速出血,导致休克加剧。不强心,就是心衰。这两个都是要命的东西,根本没有可选择性。
各科室主任专家的意见,没几分钟就形成了一套治疗预案。
“任主任,居马别克主任,你们带着消化、肾内的主任进入战士手术室,协助张医生行手术治疗。”方案形成,欧阳开始下命令。
“是!”带着手术帽子、口罩的主任、副高进入了张凡所在的手术间。
心内的副主任、呼吸科的副主任进入了警察的手术间。
一般手术也就一个麻醉师,了不起再来一个麻醉师的学生跟着打杂罢了。可今天不一样,来了三个麻醉师。
肺冲击的麻醉非常麻烦,稍微不注意,因为呼吸机的缘故,就会导致气栓形成。呼吸机导致的气体栓子不是输液进入的哪种小气泡。
呼吸机的原理,其实也简单,就是一个打气筒。用一定的压力把氧气压进肺部,让肺泡进行交换。有压力,所以只要形成血栓,手术都不用做了,直接就能把人给弄死了。
“小剂量的硫喷托纳诱导,再用50%氧化亚氮伍维持吧,再没好办法,伤员休克了,脊髓麻醉也不能用。来吧!”麻醉师也在协商。
“张医生,我们只能维持患者现在的状态二十分钟,最多半个小时,这是我们预估的时间,如果出现意外,时间会更少,或者直接休克死亡,或者心衰死亡。”心内主任任丽对着张凡严肃的说道。
而呼吸科的居马别克主任还在带着医生使用药物维持着战士可怜的平衡。一点不夸张的说,现在战士就如同水面上的枯叶,稍微有点风都会沉底。
半个小时一般的医生连腹腔都进不去。何况这种连脏器的损伤有多严重都不知道的情况呢。
张凡、普外的主任、路宁飞快的准备着电刀、吸引器,护士清点着器械。
虽然手术台上有普外的主任、有路宁,但是心内的主任仍旧把张凡当做是主刀医生,她就是把情况汇报给了张凡。
张凡听着任丽的话,手底下没用停,普外的主任楞了楞,看着张凡手下的动作,继续准备,他都差点说别做手术了,伤员死在病房和死在手术台上是不一样的。
张凡咬着牙没吭声,做还是不做!
做,必须做,只要有一线希望他都要做,就算战士死在手术台上,他也要赌一把。
别人不理解也罢,或者说是以后导致埋怨也罢,这台手术,他做定了。
不为其他,就为战士浴血的奋战,他都拼了。在系统中肝了如此多的手术垫底,要是他还不敢做这台手术。
不用干什么了,打开窗户,跳楼吧!不说其他,不说技术,连这点胆量都没有,不配成一名医生。
听起来好像很假,其实很多危重手术就是在赌!可以说是用生命来进行的豪赌。
路宁一边忙着准备手术,一边脑子里面在思索,有没有这样的手术案列,有没有相似的手术呢,他在想!
终于,路宁眼前一亮,说道:“张凡,当年师傅和大师哥曾今也做过一台相似的手术,被卡车挤压的一个伤者,手术最后成功了。”
他还没说完,当年的那台手术做完以后,大师哥就被请到魔都成为了涉外医院的院长了。哪台手术,是他师哥名声鹊起的一台手术。
“可是,他的腹部还有两块弹片!”普外的主任不是抬杠,而是想让张凡思路更清晰。
“我知道,我的意思是可以拼一把。”
张凡没有多说话,只是简单的抬起头,对着巡回护士说了一句。
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