第十一章 名医庸医分水岭
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贾冲勉强压住火气,淡淡道“我知道了。孙爱红,你坐下吧。”
胆蛔不难治,说明之后,王磊就放下心来,转身往自己坐诊的第七诊室走去。
看到王磊,对面的同事孙昊立刻叫了起来“王大爷,您老可算回来了。”
“怎么,很忙吗?”
“忙疯了。光是发热腹痛的就一堆。”
王磊不以为然“哪天不是发热腹痛一大堆?”
这俩是普外和内科最常见的症状,尤其发热,几乎六七成急性病都会出现。
但是坐下来看了几个病人后,王磊觉得有点不对劲了。
一般情况下,外科病以腹痛为主,内科病以发热为主。
但有两个病人的发热太明显了,有些喧宾夺主压过腹痛的感觉。
这种感觉很微妙,也没有证据。
但王磊就是觉得不对劲。
上学的时候,有幸听过一位院士的演讲。
他当时说到过这种感觉——独属于嗅觉敏锐者,需要有扎实的临床功底。
教材上不会有,因为它不太科学,容易出错。
但必须重视,因为它是一个医生最宝贵的资产。
往往名医和庸医的分水岭就在于此。
想到这里,王磊果断使用能力。
坐在他面前的是一位高中女生,发热、弥漫性腹痛两天。
一眼看去,肝胆脾胰肾都没有异常。
胃肠也没有问题。
奇怪了,弥漫性腹痛,一般都是胃肠道问题,怎么就一点异常都没呢?
王磊满心疑惑。
再找找。
腹部器官实在太多,光肠道就有七八米长。王磊仔细搜索许久,终于在回肠下段发现了一点点异常。
那里有淋巴结肿胀隆起,整体看起来,有点象大脑沟回。
这能说明什么?
王磊凝神思索,渐渐地,一个久远、少见的名称出现在脑海——
伤寒。
回肠下段沟回样变,是伤寒髓样肿胀期的表现。
伤寒是一种消化道传播疾病,以前曾频繁爆发。
但在社会进步、卫生改善后,这病几乎销声匿迹。
要不是卫生条件差的地方还会出现,大家都已经把它给忘记了。
想到伤寒二字,王磊顿时就坐不住了。
这可不是一般的病,它有爆发可能。
一旦爆发,那可是大事件!
但现在只是猜测,没有可靠证据。
淋巴结肿大跟发热一样,是最没有特征性的东西。
凭它根本不足以诊断伤寒。
倒也不是没有确诊手段。
血培养、骨髓培养、粪便培养都能确诊。
麻烦的是,这些都需要较长时间。
王磊想了想,给这位病人开了必要的检查单,就对同事说道
“你顶一下,我上个厕所。”
孙昊哀怨地叫道“大爷,您才坐了几分钟,就又跑?”
“要上也该是我先上啊,我上班到现在都没离过诊室。”
“合着跟王大爷您搭伙,我连厕所自由都没了吗?”
这货就是嘴贫,王磊不理他,急匆匆地离开诊室,直奔底下消化内科门诊。
如果真的是伤寒,那就不是一两个。
而消化内科必然是病人最多的地方。<divid="er_ip"><b></b>
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