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“羡慕?”护士愣了愣,然后点点头,“嗯,对,是挺羡慕的。不过他们应该觉得也没什么,毕竟把这人调走对其他病房的人也有好处。”
祁镜只是想随便聊聊,等病人睡进新病房后好好给他做个体检,听听这个破烂肺的呼吸音。让他没想到的是,作为前戏的闲聊竟然聊出了点奇怪的东西:“有好处?有什么好处?难道他们吵架了?我看他们几个病人和家属相处挺融洽的,应该不会吧。”
既然说到了八卦,值班护士总算来了点兴趣:“你不是这儿的医生吧?”
“哦,我就是来看看病人。”祁镜露出了自己的工作证,笑着解释道,“昨天就和罗主任商量过的。”
护士见是本院医生,也没什么好藏的:“周华这家子人是不错,实在是周华他打呼噜太厉害,就跟打雷一样。要不是他有时候会憋气睡不着,整个八人间病房里的病人都别想好好睡觉。”
“他会打呼噜?”祁镜皱了皱眉头,“这事儿罗主任知道吗?”
“病人才刚来第二天,应该不知道吧。”护士摇摇头,觉得奇怪,“这就是件小事儿,其他病人和家属也挺理解的,无非戴上耳塞嘛。”
打呼噜......
30来岁的人半夜竟然打呼噜......
打呼噜一般都有鼻腔内部的器质性病变,最常见的就是肥胖导致的鼻甲肥厚,然后是发育不良造成鼻中隔偏曲,以及增生的鼻息肉。
周华这么多年下来身材很消瘦,1米8的个子体重只有130多斤,显然鼻甲不可能肥厚。而病人已经做过了支气管镜,如果有鼻息肉和鼻中隔偏曲,肯定会写进检查报告单里。
普通医生或许不会在意这两个问题,但罗唐很清楚病人的复杂程度,任何新发现的情况都需要仔细甄别。要是真有鼻中隔偏曲和鼻息肉,罗唐肯定会在意,也肯定会和祁镜说明这个问题。
祁镜拿手拍了拍护士前台的台面:“周华的支气管镜做了吗?有没有报告单?”
“支气管镜......”护士快速翻阅病人的报告记录,找到了一张纸抽了出来递给了祁镜,“就这张,看完记得还给我。”
“嗯。”
支气管镜的进入部位没胃管那么讲究,嘴巴和鼻子都可以。
一般首选部位还是鼻子,呼吸科做了那么多年,最常用的部位也是鼻子。但这次他们却改变了平时的习惯,支气管镜是从周华的嘴巴进入的。
至于改变支气管镜探头入路方式的理由,他们没写在纸面上,但本能让祁镜觉得病人的鼻子有问题。
他扫了眼支气管镜的检查,因为支气管扩张的问题,整个检查耗费的时间很短暂。估计是做支气管镜的医生谨慎,生怕镜头弄破支气管导致咯血,所以只看到了些黄绿色的痰液就结束了。
而打上的诊断结果也很简单,就是轻度支气管扩张和肺炎。
祁镜把报告单还给了护士,迈开双腿跑向vip单间。
周华的情况很古怪,不仅仅有反位心还有容易感染病菌病毒的肺。单单从这两个症状上,很难说出他究竟得了什么病,可要是再加上一个就不一样了。
2+1≠3,而是远远>3。
祁镜马上找到了在旁休息的周华母亲,问道:“你儿子有鼻炎吗?”
“鼻炎?鼻炎是个什么病?”周母似乎很久没听说过这个疾病了,身边整理住院用品的手也忍不住停了下来,“和肺炎一样吗?”
祁镜为了简明扼要只能尽量减少解释的时间,点头说道:“差不多吧,不过鼻炎的持续时间更短,发病严重性和病程的发展有关。或许周华小时候就有过,鼻炎就一直待在他身上维持到了现在。”
“小时候......鼻炎......啊!对了,他小时候儿科医生就说他有点鼻炎。那么多年过去,我们早忘了。”周母有些吃惊地看着祁镜,“祁医生,你可真厉害,这都能猜到?”
祁镜问道:“几岁的时候确诊的?”
“很小的时候就有了。”
鼻炎,尤其是长期的慢性鼻炎会刺激鼻腔产生息肉,而息肉会阻塞呼吸道让病人晚上打呼噜。当然祁镜现在对鼻息肉造成的呼噜不感兴趣,他的眼里只有那个反复感染的肺。
这个肆虐了十几年的病因终于被他抓住了漏洞,接下去只需要进行一步步的验证就行了。
祁镜把周母带到了病房里的真皮沙发上,继续问道:“周华他爸爸呢?”
“他爸啊,没来,今天估计不来了。”周母笑了笑,似乎早就已经习惯了一个人照顾儿子,“晚上要打麻将,明天会来的。”
“那他的爷爷奶奶外公外婆呢?”祁镜马上放弃了他的父亲,越问越远。
周母不太明白他的意思:“祁医生,你问这些干什么?”
“那我问的再简单些。”祁镜补充问了一句,“这四位老人现在谁不在了?”
这个问题不可谓不直接,要是放在平时祁镜也会问的更委婉些。可现在诊断就在嘴边,最主要的证据就在眼前,他也顾不上那么多了。
“他爷爷和外婆。”周母一手摸着胸口,一手摸着脑袋,“他爷爷是心梗,他外婆是脑梗。”
脑梗......
相较而言心梗比脑梗好容易猝死的多,很多脑梗病人最后的死因反而和大脑无关。
其中占比最多的死因就是肺部感染,不管是长期卧床导致排痰不利,还是躺在床上吃饭呛进呼吸道,最后导致吸入性肺炎。如果周华这个情况合并脑梗,恐怕这两天就得出问题。
祁镜顿了顿,又问道,“既然是你的母亲,那我想问得详细些。他外婆有周华这样的情况吗?就是打呼噜和反复的肺部感染?”
“这......”周母倒是想起了什么,“老太太平时身体还行,确实会打呼噜,还挺响的。至于别的嘛,也就有个慢性咳嗽,肺炎好像并不多见。”
“痰多吗?”
“挺多的。”
祁镜默默地点了点头,然后拿出了手机,拨通了罗唐的电话:“罗主任,你走了?”
“咳咳咳,刚上车,咳,怎么了?”
“你最好先回来一趟。”
。
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