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骗人骗多了的人，到了关键时候就算说再多都会被认为在骗人，祁镜没想到身在米国也能见到如此经典的伊索寓言“狼来了”。
刚打过疫苗转头就感染到了病毒，在他们看来简直是天方夜谭。既然无法解释，对方又欺骗成性，那自然就是骗人的。他们这么想也无可厚非，急诊那些医生就更容易理解了。任谁被谎话耍了那么长时间，心里多少都会有些脾气。
但任何感性和冲动都有可能埋没掉线索，小医生们可以发发牢骚，可考恩特作为急诊的主心骨，必须理性面对任何问题。
如果病人这句话是假的，事情会显得有些离奇。
因为考恩特找过这位病人的家庭医生，确认过他确实打了疫苗。所用疫苗符合fda标准，每一针都是医生亲自注射，符合规范，按理来说这位医生没理由为了几支疫苗去撒谎。
但现在有前车之鉴，考恩特没法完信任他们。
如果病人的这句话是真的，那情况就复杂了。
疫苗本身会刺激人体，让体内免疫系统提前准备好抗体。这些抗体具有极强的针对性，能高效地杀灭入侵人体的病毒。如果说注射疫苗无效，不是疫苗本身的质量问题，那就是病人的免疫系统出了问题。
“考恩特老师，当初检查黄热病毒用的是血清学查的抗体吧？”祁镜觉得很奇怪。
“确实。”考恩特点点头，“病人身体里确实有对抗黄热病的抗体。”
“那就不是病人身体的问题了。”祁镜和考恩特想的一样，不是病人的问题就是疫苗的问题，“恐怕那批黄热病毒的疫苗出了问题，是不是向fda......”
考恩特摇摇头：“疫苗就是从海关检疫处拿的，同批次的都查过，质量没问题。”
“没问题？”
祁镜没想到面前的两条路竟然都是死路，这在他那么多年的工作中很少见。这时他才发现考恩特说的复杂，便是复杂在了疫苗无效上。而对在座的其他人而言，这第一阶段完成了和病人互猜真假的阶段。
“所以还是病人在撒谎咯。”
“这种病人真的难办，救也不是，不救也不是。”
但不管如何，d·t的黄热病病症仍然存在，而且情况在不断恶化中。从一开始只带有胆红素的深黄色尿液，慢慢变成了带有浓厚泡沫的棕黄色蛋白尿。
病情到了这种程度，是否打过疫苗已经不重要了，积极纠正高热、肝损和皮下粘膜出血才是关键。
黄热病也登革热一样，没有特效药。祁镜本来就对治疗没兴趣，而单纯的支持治疗更是枯燥乏味。经历过米国强大医疗水平的熏陶，几位医生三下五除二便解决了黄热病的治疗问题。
至此，虽然疫苗问题没有得到解决，但考恩特说的第一阶段到此结束，病程进入第二阶段。
“终于能说话了。”贝丝长舒一口气，小小地调侃了自己一番，“没想到诊断之前的过程会那么曲折，要是我早就被他气死了。”
“连医生都不信任他还能信任谁？”
“好了，看病情吧。”
考恩特把ppt翻过一页，摆上了两张集尿袋的照片。但和之前病人棕黄色的泡沫尿不同，第一袋尿液是黄绿色，第二袋就已经呈现出了偏深的绿色。
“好了，第二阶段开始。”
考恩特又叹了口气，说道：“病人入院第十二天早晨，体温降至37.3度，肝功能有明显好转，粘膜出血也完消失。从各项指标来看，我们已经成功压制住了黄热病。但到了晚上8点，护士检查时，他的体温却又复升到了38度。”
话到了这儿没了下文，他们能得到的信息只有两个，尿袋颜色变化和重新抬头的体温。
问题又回到了刚才的十二色尿液上，黄绿色和绿色分别是什么情况？
按照祁镜之前写的，深黄色甚至黄褐色就是尿液中带有大量胆红素，是肝胆出了问题。至于绿色，情况就比较多了。除了亚甲蓝染色，还有麻醉时用的异丙嗪，利尿剂氨苯蝶啶，消炎镇痛类的吲哚美辛......
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