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诊断患者的过程,其实就是一个侦探探索案件,抽丝剥茧探案的过程。
最后诊断出疾病,并且解除患者的病痛,这是其他职业所给不了的成就感。
其实,陆晨的理想很简单,就是做一个好医生而已。
现在,他正在这条路上,努力前行。
“陆晨,21床总是说肚子不舒服,你去看看吧。”值班护士走进办公室道。
“好,我马上来了。”陆晨点点头。
因为有上午这个患者的前车之鉴,陆晨不敢有任何的放松。
……
陆晨来到床旁。
21床患者是个76岁的男性患者。
以前有糖尿病、高血压以及慢性肾脏病的病史。
这一次,因为血糖在家里没有控制好,所以住院调整血糖。
“大爷,肚子不舒服啊?”陆晨笑着拿起患者的胰岛素注射剂剂量卡。
患者目前使用的是三短一长的治疗方案。
也就是三餐前使用短效胰岛素,睡前使用长效胰岛素。
“是啊,有一段时间了。”大爷躺在床上,微微点头。
病床旁,是一个老婆婆在照看他,并没有看到老人的子女。
“大爷,那我先给你检查一下。”
陆晨让大爷平躺在床上,撩开大爷的衣服,暴露出腹部的皮肤。
刚拉开患者的衣服。
陆晨便看到,在大爷的腹部两侧,肚脐周围,好像有两个肿块,并且有色素沉渣。
陆晨带上手套,轻轻按压了一下肿块。
“大爷,痛不痛?”
“不痛。”大爷摇了摇头。
陆晨又仔细看了眼,便笑道“老爷,没啥事儿,你不用担心。”
在陆晨的眼中,大爷的生命值是65,数值后面,是一个空白的空格,
这也就意味着,大爷的生命值变化趋势是零,目前没有严重的疾病,以及病情的进展。
“小医生……我,我这个肿块没问题吗?”大爷仍旧有些担心的询问道,他害怕是某些肿瘤。
如果得了肿瘤,他这把年纪了,就不太想治了。
“没有问题。”陆晨将把大爷的衣服复原,大声道,“你以后打胰岛素啊,可能得换个地方了,不要老是打肚脐周围的两个点。”
看到大爷肚脐周围的两个肿块时,陆晨第一反应,那就是胰岛素介导的脂肪增多。
他也明白了,为什么大爷最近的血糖波动厉害!
说白了,就是胰岛素针,长期在一个地方注射。
这个范围内的皮肤会受到反复创伤,胰岛素对于脂肪代谢,导致脂肪增生。
脂肪增生之后,导致该部位的胰岛素吸收受到影响,而不利于血糖的平稳。
“大爷,你可以换在胳膊上打胰岛素。”陆晨道。
老大爷无奈苦笑了一声“唉,我知道要换地方,可是在胳膊上打,我自己一个人不太好操作。我老伴眼神不好,不能给我打,两个孩子都不在家。没办法啊,我就只能在肚脐周围打,这个地方,我打了十多年了。”
难怪,大爷肚脐周围的两个肿块,都长这么大了!
老板眼神不好,孩子不在家,老大爷只能在自己肚皮上注射胰岛素。
陆晨心中微微叹了口气,父母在,不远游,这句话还是很有道理的。
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