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“婆婆,你感觉胸闷好一点儿没啊?”方勇凑到病床前,轻声询问道。
病床上,老太太仍旧是艰难的呼吸着,无力地挥了挥手臂。
方勇皱了皱眉头。
看患者这状态,不仅没有好转,似乎还有些加重的趋势啊!
这不太对劲啊!
“我,我有些胸痛、胸闷……”老太太的嘴里艰难地蹦出了几个字。
一旁的患者家属听到这话,顿时有些急了。
“医生,怎么回事啊,我感觉用了刚刚这些药,我妈的症状更重了啊!”
“你别急,再观察看看!”方勇沉住气,回头朝护士道,“快去叫范主任过来。”
与此同时,他拿起听诊器给患者进行肺部的听诊。
刚将听诊器放在患者肺部的听诊区,方勇就感觉不对了。
患者刚来科室时,她的肺部听诊是干净的,没有闻及任何干湿性啰音。
可是现在。
老太太的双肺新出现以呼气相为主的哮鸣音,双下肺可闻及少许湿性罗音。
怎么会这样啊?
“小方,怎么了?”
这个时候,范志平赶到了。
“主任,护士刚刚推完西地兰,患者感觉胸闷加重了!”方勇立即道,“我刚听诊了患者的肺部,和之前相比,有变化了!”
范志平眉头皱了皱,再快速听诊了一遍肺部。
“的确有变化,可以听到哮鸣音,肺底甚至还有一些湿罗音,之前是没有听到的。”
这是病情加重的征兆啊!
“推一支速尿,然后给患者做一组雾化!再推一支喘定!”
范志平立刻开始下达口头医嘱。
现在并不是考虑患者病情加重原因的时候。
先把病情稳住,这才是最重要的!
大约十多分钟后。
患者的症状开始缓解,胸闷、胸痛的症状也慢慢消失了。
众人都松了一口气。
……
与此同时,范志平心中开始推测各种可能的原因。
“这个病人是推完西地兰以后出现的症状,难道是西地兰的药物反应?”
回到医生办公室。
范志平翻阅着患者的所有化验指标,依旧是半天摸不着头脑。
“范主任,我刚又复查了一个心电图。”
方勇很勤快,在患者症状缓解后,便复查了一张心电图。
范志平拿到了复查心电图,定睛一看。
复查的心电图,还是房颤、频发室早,心率恢复正常。
但对比入院时心电图普遍导联st段压低、t波倒置,出现了心肌缺血的改变。
“范主任,患者的病情为什么突然加重了啊?”方勇在一旁小声提问道。
“不清楚。”范志平摇了摇头,他并没有找到病情加重的源头。
但是根据西地兰的使用规范,目前这种情况,静推西地兰,肯定是没错的啊!
现在唯一有变化的,便是前后两张心电图!
可是他揣摩了半天,在心电图中,没有找到半点儿思绪。
突然,范志平想到了,自己刚刚加入的那个“京华电生理交流群”。
或许上级医院的教授,能看出来有所不同的吧!
想到这里。
他连忙将两种心电图用手机拍了下来,然后发送到了京华电生理交流群中。
范志平还简要的描述了患者的病史,同时还在最后,特意艾特了陆晨。
“陆教授,有时间帮我看看这两张心电图,谢谢。”
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