第21章 第一次查房见闻

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“那你说说，流感的病原学是什么？传染源和传播途径又是什么？”

“流感本质是一种病毒感染，属于正黏病毒科，是一种a病毒。传染源主要是流感病人或者隐性感染者，哪怕是潜伏期也有传染性。

传播途径主要在人与人之间经飞沫直接传播，也可以通过被污染的手、日常用具等间接传染。一般多见甲流和乙流。”

“针对刚才那个病人，你对治疗和预后有什么看法？”

“我觉得金刚烷胺可能效果并不一定好，而且副作用大。这个病人现在最重要的是抗病毒治疗，必须要用奥司他韦。

同时辅以抗生素抗感染、补充液体和电解质、退热等对症处理。”

“你的治疗方案没问题，可是奥司他韦是什么药？我怎么没听说过？”

任元非一脸好奇地问道，旁边几个住院医也将目光集中到陈夏身上。

陈夏一时语塞，八九不离十，这个时代奥司他韦应该还没有发明出来，这下麻爪了。

（奥司他韦，要到1998年才获得美国专利，现在才1980年，拿得出来才怪。）

“这个那个，这药在国外有，我也是在我姐的之江医科大学一本美国医学期刊看到过，所以记了下来。”

“噢，你看得懂外语？哪一本期刊？”

“我英语还行，基本的和对话不成问题，具体哪一本期刊我也忘了，那时候桌上一大堆，我随便挑了一本看，看了几眼就扔了换另外的看。”

任元非一听就气得翻白眼。

他是部队医院培训出来的医生，因为这个特殊原因学习环境相对封闭，对国外最新医疗动态不是很了解，关键还在于他不懂英语，只懂俄文。

“你呀你，这么好的学习机会，居然就这么白白错过了。唉，现在别说奥司他韦了，连金刚烷胺都弄不到，这个病人看起来凶多吉少了。”

陈夏想起刚刚那床病人，年纪轻轻一直昏昏沉沉，呼吸频率已经明显增快了，这一切

显示病情正在不断加剧。

现在唯一能救他的就是奥司他韦，也是后世大家熟悉的“达菲”。自己空间医院里有，但怎么拿出来还不被人怀疑呢？

这让陈夏感到了左右为难。

今天上午的查房，任元非组主要是以流感病人为主，现在已经是8月底了，按理说流感都是在冬春季比较多，但恰恰今年的流感就是夏天就爆发了。

人家病毒不按套路出牌又咋滴？

轻点的流感病人一般都是门诊治疗为主，要收治入院的往往都是病情比较严重的。

治疗方案也主要是以对症处理为主，治标不治本，家属们非常着急，好几次拉着任元非的手求着他救命，这让现场所有的医生心情都很沉重。

回到办公室，住院医们忙着在下医嘱，写病程记录，任元非则拉着陈夏继续聊刚刚流感的话题。

“小夏，你再详细跟我说说这个奥司他韦的事情，”

“我大概记得一些，比如说这个药是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗作用。”

任元非听了有点头晕了。

“药物的靶点是分布于流感病毒表面的神经氨酸酶，这东西可催化唾液酸水解，解除成熟病毒颗粒与宿主细胞之间的联系，使之可以自由移动侵袭其他健康的宿主细胞，抑制神经氨酸酶的活性可以阻止病毒颗粒的释放，从而切断病毒的扩散链。”

好嘛，任元非觉得几十年的医生都白做了，陈夏这么吧啦吧啦介绍了半天，他却只能一知半解。

这让他有点不安起来，是不是自己从部队退役失去了进取性，日子得过且过了？

这让他暗暗下了决心，一定要重新拿起，主动去学习最新医学知识，否则被自己的小徒弟比下去，那真是丢脸丢到姥姥家了。

“咳咳，小夏你有这样的学习劲头非常好，保持啊，从你今天的表现来说，我非常满意，虎父无犬子，你爸爸厉害，你

姐姐厉害，想不到你也这么厉害。”

一般领导说这句话的时候，就意味着谈话结束了。

陈夏从主任办公室出来后，累得汗流夹背，“妈呀，这一天天要编织那么多慌言来掩饰自己，什么时候是个头啊。”

但他又不想装作自己是什么也不懂的小白，医学培训期限最少要3年，他实在不能忍受这么长时间的培训，心里想的是越早结业越好。

陈实习生不禁怀念起那些做粮商的快乐岁月。

一个月才28元的工资，同样成为了他的一个魔障。