第272章 浆糊一样纷乱的胆管区

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大外科办公室。

向谭听完急诊科的汇报，眉头一皱。

“病人情况这么棘手？”

复杂、危重、紧急！

最关键是，病人身上有很多“雷区”，让术者难以下手。

“郭主任他们，已经开展救治了吧？”

“好，我知道了！”

等挂掉电话，向谭眉头紧蹙。

“这台抢救手术，后半部分的难题很多啊！”

“赵主任能不能解决？”

他第一时间，想到的是赵培儒，这是最近他形成的一个思维惯性。

最近，赵培儒做出了太多成绩，就好像他什么都会的一样。

向谭甚至都产生了一些过于依赖赵培儒的坏习惯。

可他仔细一想……

“赵老哥擅长的是保胆术式，也就是前半部分做得好。对这后半部分，他也没有太好的办法。”

向谭见过赵培儒最近做的几台保胆手术。

基本上，在后半部分，赵培儒也都是做常规处理。

和柴宝荣等人的处理方式，并没有什么区别。

如果柴宝荣没办法，那赵培儒也多半没有好办法。

想了想，向谭给济仁医院的陶江涛院长拨过去电话。

陶江涛号称“胆石病领域第一人”，在胆道领域的建树同样很高！而且济仁医院家大业大，见过的复杂危重病人不知道有多少，说不定，就处理过类似的病人。

“幸好，我有陶院长的电话。”

这个人脉，还是他通过四院教培中心才有的。否则，这个时刻想联系陶江涛这种胆道顶尖人才，都很难能和对方说得上话。

说起来，这还得感谢赵培儒，帮四院找来了这么多重磅师资力量，变相的也都成了四院的人脉力量。

陶江涛此刻正好在外面，刚开完会，正好有空，接到电话后，直接就从外面往回赶。

……

作为大外科主任之一，赵培儒也接到了急诊的求援。

听完急诊的情况汇报后。

赵培儒来到急诊科。

此刻，急诊门口，几个病人家属哭作一团。

一名急诊医生和小护士，刚刚把病危通知书，给了家属。

家属着急、慌乱、焦躁、绝望。

“噗通！”

家属给年轻的急诊医生跪下了！

“医生，求求了，求求了……“家属嚎啕大哭，情绪崩溃。

家属嘴里，已经组织不起正常的话语了，悲恸之下，只知道一个劲的恳求医生。

急诊年轻医生岁数不大，他只是出来传个通知而已，此刻也只能是尽力的安抚家属。

正这时，他一下就看到了救星，眼睛顿时一亮！

“赵主任！”

赵培儒刚从楼梯出来。

他现在的身体状况，比之前好了很多，老寒腿不疼了，膝盖里的隐痛也不见了。

走路如风！

几步就来到急诊手术室的门口。

急诊年轻医生求救似的目光看过来。

赵培儒问道“里面情况怎么样了？”

急诊年轻医生连忙道“郭主任和郝主任他们，正在组织抢救，还在保胆抢救阶段。”

赵培儒点点头“那就行。”

家属听到两人的对话，膝盖挪了一下，就朝着赵培儒的方向，跪了过来。

明显，赵培儒不论是年龄上，还是称呼上，都似乎是一位领导。

跪这位，就对了。

赵培儒连忙把家属扶起来，安抚几句，“我理解你们的心情，现在病人情况很急，里面需要安静。”

这话一说，家属果然闭上了嘴巴，生怕影响到里面。

赵培儒吩咐年轻医生道“你先维持好外面的情况，安抚好病人家属。”

赵培儒进入急诊室。

“赵主任！”

“赵老师！”

一群人看到赵培儒进来，全都看到了主心骨一样。

赵培儒一看手术台上的情况，心里便是一定。

“问题不大。”

这例病人虽然危重紧急，但好在急诊科的郭军等人，救治及时，没有延缓病情。

剩下的，就是选用一套合适的吻合方案，来完成手术的后半部分就是了。

赵培儒在脑海里，将来时的路上就筛选好的术式学会。

“学习‘便携法胆肠吻合术’，提升到专精级水平。”

这一刹那，无数胆肠吻合的案例，涌入他的脑海。

不仅有各种常规的吻合手法，还有各种疑难病症，包括无法切断空肠的、不能动胆管血运的、盲袢感染的、不能动肠系膜血管的……

各种疑难病例，全部都有对应的、合适的、成熟的胆肠吻合方案！

“赵主任，现在前半部分手术，差不多做完了。”

急诊科的主任郭军，在巡回护士的帮助下，擦了一把额头的汗水。

“接下来的吻合部分……怕是有些难啊！”

众人也都是一副愁容。

赵培儒淡淡笑道“没事，我来接手吧。”

急诊科手术室里的众人，此刻只感觉赵培儒的笑容和煦、充满阳光、凭空就给人带来一股信念、力量！

仿佛看到他的笑容，这台困难复杂的手术，就能顺利拿下来一样！

“赵老师，您要接手？”

赵培儒“嗯。”

他在小护士们的帮助下，穿上全套装备。

他一边道“胆肠吻合术除了常规胆肠吻合，以及相对优秀一些的rox吻合外，针对每种病情，吻合术还可以有诸多的调整、变化。”

众人听了，心里大为所动！

这意思……

难道赵主任已经想到了合适的吻合方案？

尤其是擅长rox吻合法的柴宝荣，眼睛更是睁得大大的，想看看rox吻合术还能有什么调整和变化。

赵培儒上了手术台，让急诊主任郭军当他的助手。

“郭主任，我们先做胆肠和空肠的侧侧吻合，先提取空肠。”

郭军虽然还不明白赵培儒的方案是什么，但凭借着多年的抢救资深经历，只是执行好赵培儒的命令，还是完全没问题的。

两人在提取空肠后，并没有切断空肠，而是选择在其距离屈氏韧带80厘米处，在结肠前，做胆管和空肠袢的侧侧吻合。

在胆管前壁开口，做胆管斜形口，不剥离胆管周围的系膜和系膜血管，用1号丝线牵引两侧和后层的吻合口，以三毫米的均匀针距进行缝合吻合，全部完毕后，进行一次打结。

随着吻合工作的开始……

空肠、胆管、肝管等各种重要管道，全部凌乱铺散开来！