第十三章 动脉夹层瘤,只有15分钟!
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“娟姐,准备一下手术室吧。”</p>
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秦风换下刘娟的位置,和他说道。</p>
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“我马上去!小张,笑笑,跟我来。”</p>
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刘娟点点头,带着两个护士进入手术室内做准备工作。</p>
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主动脉破裂,这种情况太过凶险,稍有不慎分分钟就会要了人的命!</p>
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两三分钟后,小女孩儿的情况总算控制下来。</p>
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不过休克并没有结束,只是维持住了生命体征。</p>
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很快,</p>
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急诊的周主任、心外的张帆主任带着一个手下已经飞奔过来,麻醉和ICU的重症主任也到场,立刻开始会诊。</p>
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患者所有的检查情况全都拿出来,给在场的医生详细的说了下。</p>
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“现在患者的降主动脉已经破裂了,失血很多。”</p>
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秦风看着眼前的周主任和张帆主任,沉声道,</p>
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“必须要马上手术,我的建议是降主动脉人工血管置换!”</p>
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“这个确实是目前最合适的方案,,但是......”</p>
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ICU的祁主任看着手里的检查报告,突然转向身边的张帆主任,</p>
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“老张,这个手术的难度很高,患者年纪小,心血管细,人工血管置换的时候,又容易产生并发症,尤其是脊髓对缺血要求紧迫。</p>
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我估计你只有15分钟,一旦超过时间,脊髓缺血性坏死,会造成下半身或者全身瘫痪。</p>
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你能来得及吗?”</p>
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话音落下,所有人目光都集中在了张帆主任身上。</p>
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“曹珂去省里开会了,现在心外只有我能主刀,否则还能怎么办?”</p>
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张帆主任听到他话,顿时眉头一皱,没好气的说道。</p>
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祁主任赶紧点点头:“那个老张,我明白你的意思,我就是想问问一助的人选是谁?”</p>
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“崔永吧,他是曹珂的学生,也给我和老曹做过一助。”</p>
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张帆看向身边的那个医生。</p>
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崔永见张帆那看中的目光,顿时直了直腰,挺起胸膛。</p>
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“行吧,你有把握就好,那二助呢?”</p>
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“让秦风上吧。”</p>
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祁主任话音刚落,周先仁率先开口,</p>
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“他我就不用多说了,而且病人是他发现带来急诊的,就让他跟着老张学习学习。”</p>
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话毕,</p>
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所有人的目光瞬间集中在首位的那张帅气脸颊上</p>
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秦风也有点儿意外,周主任竟然主动开口帮他把二助的名额抢了下来。</p>
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他都还没来得及开口呢?!</p>
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“没问题,我同意了。”</p>
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张帆看到秦风,也满意的点点头同意下来。</p>
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上次陈元芳副主任出事的时候,秦风一手完美的血管缝合手法,让他到现在都忘不掉。</p>
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实在是太漂亮了!</p>
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嗯?</p>
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他不就是一助最好的人选吗?</p>
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唉,算了,谁让崔永是老曹的学生呢。</p>
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要是被老曹回来知道了,一台心外手术他没带心外的医生上,反而让急诊的人做了一助,肯定得不高兴。</p>
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有时候医院各个科室之间也很现实,毕竟需要培养自已科室的人才。</p>
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而人才,除了天赋之外,还需要经验。</p>
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......</p>
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“依依!我的依依呢!”</p>
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就在所有人做好准备,在手术室外静静等待的时候,一道急促的呼声响起。</p>
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“来了。”</p>
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众人闻声立马走了过去。</p>
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“你是乔依依的母亲?”</p>
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张帆率先开口。</p>
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“是是是,我女儿在哪?他怎么样了?”</p>
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女人听到这个名字,立马泪如泉涌,用力抓住他问道。</p>
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“我是市一院心外科主任张帆,你女儿的动脉夹层瘤已经破裂,随时会危及生命,必须马上手术。”</p>
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张帆赶紧解释道,</p>
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“现在需要你签字我们才能手术,所以如果要救你女儿就赶紧签字。”</p>
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女人闻言,顿时脸色惨白,两腿一软差点儿瘫坐在地。</p>
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秦风伸手一把将其扶住,看他的穿着和模样也不是一般人家。</p>
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相当有气质的一个女人!</p>
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女人顿时像想起什么,慌乱的掏出手机,拨打了一个号码。</p>
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“喂,女儿动脉破裂了,很危险,怎么办?”</p>
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“我现在在市一院,医生就在我跟前,呜呜呜~”</p>
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对面男人不知道说了什么,女人哭的更厉害,挂掉电话。</p>
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“我,我老公说他带了省里的专家过来,要...要等他过来。”</p>
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听到他的话,所有人都顿时眉头微皱。</p>
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这叫什么事?</p>
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带省里专家过来?</p>
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“你老公要多久到?”</p>
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“半...半个小时。”</p>
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女人话音刚落,所有人皆是一脸无语。</p>
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这是根本不知道动脉破裂的严重性啊!</p>
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如果不是他们迅速控</p>
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“我只能跟你说,半个小时你女儿恐怕已经不在了,等不了!”</p>
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周主任见状也同样神情严肃的说道,</p>
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“你女儿的病拖一分钟就多一分危险,赶紧做决定吧。”</p>
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“好,我签,只要能救我女儿的命。”</p>
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沉默片刻,女人最终要是妥协了,颤抖的在手术同意书上签了名字。</p>
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看到女人签字,所有人都松了口气。</p>
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手术室内,</p>
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小女孩儿已经躺在台上,进入全麻状态。</p>
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秦风站在二助的位置上,静静看着张帆主任开始手术。</p>
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“现在是下午6点58分,患者乔依依,降主动脉人工血管置换手术。</p>
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现在开始!”</p>
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主刀张帆声音响起,手术刀在小女孩儿左胸后外侧做了一个切口,从第6或第6肋间进入胸腔。</p>
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这一次采用的是【简单阻断法】,就是在常温下,将动脉瘤的上、下两端阻断降主动脉,切除货切开动脉瘤后,移植人造血管。</p>
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而需要避免的危险点在于,一旦成功阻断了主动脉后,左心负担加重,同时会引起主动脉阻断远端的重要器官。</p>
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比如肝脏、肾脏、脊髓等,尤其风险最大的是脊髓!</p>
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这是最容易受到缺血和缺氧损害的,其他器官阻断后,耐受时间都在30min以上,但脊髓只有一半的时间!</p>
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一旦超过耐受时间,脑细胞就会发生死亡,造成不可逆的严重损害。</p>
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